Dysphagie / Schluckbeschwerden beim Essen

Übersicht

1. Informationen zu Schluckstörung/ Dysphagie 

• Schluckvorgang
• Symptome
• Ursachen
• Folgen
• Diagnose
• Selbsttest 

2. Ernährung bei einer Schluckstörung/ Dysphagie 

• Die Bedeutung von Nährstoffen bei einer Dysphagie (Schluckstörung)
• Ernährungslösung 

3. Expertentipps

• Die richtige Vorbereitung auf das Essen
• 5 Tipps für die richtige Sitzposition beim Essen
• 3 Übungen, die das Schlucken erleichtern

Die Ernährungsberaterin Gesa Dannemann erklärt in diesem Ratgebervideo die Bedeutung von Nährstoffen bei einer Dysphagie.
Hier haben wir die wichtigsten Inhalte zusammengefasst:

Es ist wichtig, sich ausgewogen und abwechslungsreich zu ernähren. 
Die Ernährungspyramide zeigt das Verhältnis der Nahrungsmittel, die für eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung notwendig sind. Menschen mit Kau- und Schluckbeschwerden schränken ihre Ernährungsgewohnheiten häufig ein und vernachlässigen daher eine ausgewogene Ernährung. Sie nehmen oft nur bestimmte Speisen zu sich, die möglichst problemlos geschluckt werden können. 

Durch das Selektieren der Lebensmittel ernähren sich diese Personen oft einseitig und nicht ausgewogen oder abwechslungsreich. Aufgrund einer unzureichenden Versorgung mit Nährstoffen kann eine Mangelernährung folgen. Dies verdeutlicht sich durch einen Gewichtsverlust oder durch den Abbau der Muskelmasse, welcher wiederum sehr häufig zu einem erhöhten Sturzrisiko führt. Weitere Folgen der Mangelernährung können unter anderem eine Verschlechterung der Immunabwehr, Wundheilungsstörungen, Abgeschlagenheit, Müdigkeit, und damit ein weiterer Abbau der Lebensqualität sein. Durch eine Mangelernährung kann der Behandlungserfolg einer Schluckstörung verlangsamt werden. Eine gezielte Ernährungstherapie ist möglich, sodass der Ernährungszustand aufrechterhalten oder verbessert werden kann.

Erfahren Sie mehr über das Thema "Mangelernährung" hier.

Wichtig bei Kau- und Schluckbeschwerden ist die richtige Konsistenz der angebotenen Speisen. Personen mit starken Schluckbeschwerden haben häufig Probleme bei Gerichten mit unterschiedlichen Konsistenzen (z. B. Eintöpfe), was die Gefahr von Aspirationen (Eindringen von Nahrung in die Atemwege) steigert. Dünnflüssige Konsistenzen sind im Mund aufgrund ihrer hohen Fließgeschwindigkeit nur schwer kontrollierbar. Zudem kann es bei gleichzeitig verzögertem Schluckreflex sehr leicht zum Verschlucken kommen. Gerichte mit stückigen Einlagen sowie Fasern, Krümeln und Kernen sollten vermieden werden, da sie leicht zum Verschlucken und zu einer Aspiration führen können. Sehr gut geeignet sind dagegen zerkleinerte und pürierte Kostformen.

Pürierte Menüs von winVitalis 

Nicht alle Lebensmittel lassen sich einfach selbst pürieren. Häufig müssen die pürierten Speisen verdünnt oder angedickt werden, um die richtige Konsistenz zu erhalten. Es lassen sich zudem viele Lebensmittel wie beispielsweise Fleisch und Fisch nur sehr schwer pürieren. 

Als Ernährungslösung empfehlen sich die zerkleinerten und pürierten winVitalis Menüs, die sich optimal für eine abwechslungsreiche und ausgewogene Ernährung für Menschen mit Schluckbeschwerden eignen. Die pürierten Menüs sind durch ihre Konsistenz leicht zu schlucken und tragen mit ihrer hohen Nährstoffdichte dazu bei, den täglichen Nährstoffbedarf zu decken. Die einzelnen Speisen sind geformt, sehen sehr ansprechend aus und schmecken genauso lecker wie das Original. Die Gerichte überzeugen geschmacklich und sind eine perfekte Alternative für Menschen mit Kau- und Schluckbeschwerden.

Zerkleinerte Kost von winVitalis

Warum zerkleinerte Kost?

Wenn Kauen und Schlucken beeinträchtigt ist, die Speisen nicht fein püriert sein müssen und auch keine „normale“ Kost verzehrt werden kann oder darf, können sich als Ernährungslösung die zerkleinerten Menüs empfehlen. Sie eignen sich optimal zur Unterstützung einer abwechslungsreichen und ausgewogenen Ernährung für Menschen mit Kau- und Schluckbeschwerden. Der behandelnde Arzt oder Logopäde (Schlucktherapeut) gibt Empfehlungen für die richtige bzw. passende Konsistenz der Speisen, denn die Konsistenz der Speisen und Getränke ist von der Art, der Ausprägung und dem Schweregrad der Kau- und Schluckstörungen abhängig.

Je nach Schweregrad einer Schluckstörung oder eines Kauproblems, benötigen diese Personen unterschiedliche Nahrungs-Konsistenzen, die dabei helfen, möglichst gefahrlos Essen und Trinken zu sich zu nehmen und eine ausreichende und abwechslungsreiche Ernährung zu gewährleisten. Über die Speisen und Getränke müssen alle benötigten Nährstoffe dem Körper zugeführt werden, damit der Betroffene in keine Mangelernährung gerät. Die zerkleinerten Menüs enthalten kleine Stückchen, müssen nicht gekaut werden und können als weich und feucht beschrieben werden.

Astrid Wessels ist Logopädin und Fachtherapeutin für Dysphagie.
Um die Mahlzeiten so angenehm wie möglich zu gestalten, hat die Expertin praktische Tipps zusammengestellt, die im Alltag einfach angewendet werden können.
Menschen mit Kau- und Schluckbeschwerden verwenden viel Zeit und Energie für das Essen. Im Verlauf der Krankheit fällt den Betroffenen die Nahrungsaufnahme und vor allem das Schlucken zunehmend schwerer.

In den Ratgeber-Videos zeigt die Expertin Astrid Wessels, wie pflegende Angehörige Hilfestellungen leisten können.
Unter anderem zeigen wir Ihnen Übungen, die das Schlucken erleichtern, die richtige Sitzposition beim Essen und worauf Sie in der Vorbereitung des Essens achten sollten.

• Prothesen kontrollieren
• Brille aufsetzen
• Sinne stimulieren
• Essen frontal anreichen
• Langsam Essen

Menschen mit Kau- und Schluckbeschwerden benötigen viel Zeit und Energie für das Essen. Im Verlauf der Krankheit fällt den Betroffenen die Nahrungsaufnahme und vor allem das Schlucken zunehmend schwerer. Die richtige Sitzposition beim Essen kann das Schlucken erleichtern.

Expertin Astrid Wessels hat einige Tipps für Sie zusammengestellt, um eine optimale Körperhaltung beim Essen einzunehmen.

Hier finden Sie die Tipps zusammengefasst: 

• Am Tisch Platz nehmen 
• Aufrecht sitzen 
• Stabile Sitzposition, beide Beine fest auf dem Boden
• Becken aufrichten
• Nacken strecken

Bei Schluckbeschwerden kommt es häufig zu einer verzögerten Auslösung des Schluckreflexes oder zu Schwierigkeiten beim Zerkauen. 
Im Ratgebervideo finden Sie Übungen, die das Essen bei Schluckproblemen erleichtern können. Astrid Wessels erklärt drei beispielhafte Übungen, die gut in den Alltag integriert werden können und wunderbar Zuhause durchführbar sind.

Hier finden Sie eine Übersicht zu den Übungen, die das Schlucken erleichtern können:

1. Übungen für die Muskulatur: 
Schauen Sie über die rechte Schulter und halten Sie die Position für 3-5 Sekunden. Führen Sie den Kopf anschließend wieder zur Mitte zurück. Der Körper sollte dabei aufgerichtet sein und darf sich dabei nicht mit bewegen. Dieser Durchgang kann 3-5 Mal wiederholt werden. Anschließend wird die Seite gewechselt. 

2. Mundmotorische Übungen:
Mithilfe von mundmotorischen Übungen können Betroffene optimal auf das Essen eingestimmt werden. Schließen Sie die Lippen und drücken Sie mit der Zunge gegen die Innenlippen. Kreisen Sie mit leichtem Druck die Zunge rechts herum. Nach fünf Runden können Sie die Richtung wechseln.

3. Übung für die Zunge:
Drücken Sie die Zunge bei geschlossenen Lippen in die Wangentaschen. Nun können Sie die Zunge mit leichtem Druck nach oben und nach unten drücken und anschließend vor und zurück bewegen.